dénutrition et santé bucco-dentaire :70% des résidents en EHPAD touchés

La prévalence de la dénutrition dans les Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) est une préoccupation majeure, affectant un nombre significatif de résidents. La dénutrition, définie comme un état pathologique résultant d’un apport insuffisant en énergie et en nutriments, a des implications graves pour la santé et la qualité de vie des personnes âgées. Les statistiques montrent que la dénutrition touche entre 20 % et 30 % des résidents des EHPAD, bien que ce chiffre puisse varier selon les études et les critères de définition de la dénutrition.

Statistiques et Enjeux

Les données disponibles indiquent que plus de 60 % des résidents des EHPAD sont mal ou pas appareillés dentairement, une situation qui contribue significativement à la dénutrition. Cette condition résulte souvent de plusieurs facteurs :

Raisons Économiques :
- Le coût des soins dentaires, y compris les prothèses, peut être prohibitif pour de nombreux résidents, surtout ceux qui ont des revenus limités. Les budgets des EHPAD ne prévoient souvent pas des fonds suffisants pour couvrir ces besoins spécifiques.
Négligence des Soins Dentaires :
- De nombreux résidents arrivent en EHPAD avec une histoire de soins dentaires négligés. Cela peut être dû à des années de priorisation d’autres aspects de la santé, à une éducation insuffisante sur l’importance de la santé bucco-dentaire, ou simplement à l’oubli ou à l’incapacité de maintenir des rendez-vous réguliers chez le dentiste.
Accès aux Services Dentaires :
- L’accès aux services dentaires dans les EHPAD peut être limité par des facteurs géographiques, logistiques ou administratifs. Il peut être difficile de faire venir des dentistes dans ces établissements ou de transporter les résidents vers des cabinets dentaires, surtout ceux qui ont des mobilités réduites.

Plusieurs facteurs intrinsèques et extrinsèques contribuent à la dénutrition en EHPAD :

Problèmes de Mastication et de Déglutition :
- Les problèmes dentaires, tels que la perte de dents, des prothèses mal ajustées ou des douleurs buccales, rendent la mastication et la déglutition difficiles. Cela limite la consommation de certains aliments riches en nutriments nécessaires, comme les viandes, les légumes crus et les fruits frais.
Maladies Chroniques et Polypharmacie :
- Les résidents des EHPAD souffrent souvent de maladies chroniques multiples et prennent plusieurs médicaments, ce qui peut affecter l’appétit, la digestion et l’absorption des nutriments. Par exemple, certains médicaments peuvent causer des sécheresses buccales, des nausées ou des goûts altérés.
Déclin Cognitif et Dépression :
- Les troubles cognitifs comme la démence peuvent empêcher les résidents de reconnaître la faim ou de se rappeler de manger. De plus, la dépression, qui est courante parmi les personnes âgées, peut diminuer l’appétit et l’intérêt pour la nourriture.
Problèmes Sociaux et Psychologiques :
- L’isolement social et la perte de l’autonomie peuvent aussi contribuer à la dénutrition. Manger est souvent une activité sociale, et le manque de stimulation sociale peut entraîner une perte d’intérêt pour la nourriture.

Conclusion

La corrélation entre la dénutrition et la mauvaise santé bucco-dentaire dans les EHPAD est bien établie, soulignant l’importance d’une approche intégrée pour améliorer les soins dentaires et nutritionnels. En investissant dans des soins dentaires appropriés et des programmes de nutrition, les EHPAD peuvent réduire le risque de dénutrition et améliorer la santé globale et la qualité de vie de leurs résidents. Une telle approche holistique est essentielle pour garantir que les personnes âgées reçoivent les soins complets et adaptés dont elles ont besoin pour vivre en bonne santé et avec dignité.